Лечение пришеечного кариеса
Этапы лечения пришеечного кариеса
Тактика и объем лечения пришеечного кариеса зависят от стадии, на которой обнаружена проблема. Чем раньше это произойдет, тем больше вероятности сохранить зуб живым. Более того, при раннем обращении в стоматологическую клинику, работающую по современным международным протоколам, есть шанс избежать пломбирования. Однако рассчитывать на такой результат лечения можно, практически, только в одном случае – если кариес удается обнаружить во время профилактического обследования.
Важность регулярных профилактических осмотров
Любое заболевание легче предупредить чем лечить, но профилактике пришеечного кариеса отводится особое место. Заболевание отличается коварством: на ранних стадиях кариозное поражение в области шейки зуба, скрытое мягкими тканями десны или прилегающее к ним, ничем не дает о себе знать.
Когда эмаль начинает разрушаться, может возникать болезненность после употребления сладкой пищи. Но поскольку неприятные ощущения быстро проходят, человек не спешит обращаться к врачу.
Как правило, первые серьезные симптомы появляются тогда, когда процесс уж распространился на твердые ткани.
Нужно добавить, что кариес на шейке и в прикорневой области развивается очень быстро, так как эмаль здесь гораздо тоньше и беднее минералами, чем на коронке зуба.
Посещение стоматолога раз в полгода позволяет вовремя принять необходимые меры.
Лечение пришеечного кариеса на стадии белого пятна
Так называемое «белое пятно», появляющееся на начальной стадии заболевания – признак начавшейся деминерализации зубной эмали. Обнаружить такое пятно на шейке, тем более – в прикорневой области, самостоятельно практически невозможно. Иногда это сложно сделать и опытному стоматологу.
Применение специальных тестовых красящих веществ (при необходимости – аппаратной диагностики) дает возможность врачу убедиться в правильности своих подозрений и найти участки деминерализации даже тогда, когда они минимальны и локализуются на тыльной поверхности зуба.
При выявлении белого пятна в пломбировании нет необходимости. Лечение заключается в восстановлении нормальной структуры эмали и включает следующий комплекс мер:
-
удаление налета и зубного камня;
-
нанесение на проблемную зону раствора с фтором, кальцием, магнием и фосфором для насыщения минералами (реминерализации);
-
полоскание полости рта антисептическим раствором и пользование зубной пастой с фторидами вплоть до полного восстановления нормального состояния эмали.
Как лечат поверхностный пришеечный кариес
На данной стадии кариозное пятно меняет цвет, приобретая желто-коричневый оттенок. Это означает, что зубная эмаль начала разрушаться.
Если диагностика покажет, что процесс не затрагивает твердые ткани, лечение поверхностного пришеечного кариеса проводится по той же схеме, что и белого пятна. С той разницей, что пациенту требуется несколько раз посещать врача для нанесения лечебного раствора на пораженный участок зуба. Может потребоваться до 5-10 процедур, их количество и периодичность определяются индивидуально.
В течение всего этого времени дома необходимо обрабатывать рот антисептическими растворами и пользоваться лечебными пастами с фтором.
Лечение при поражениях твердых тканей
Чаще всего, пришеечный кариес диагностируется на третьей стадии – тогда, когда в процесс вовлекаются твердые ткани зуба и он начинаете болеть. В данном случае зуб пломбируется. Если кариес неглубокий, лечение проходит по следующей схеме:
-
выполняется местное обезболивание;
-
удаляются поврежденные ткани;
-
кариозная полость обрабатывается антисептиками;
-
проводится пломбирование.
Стоимость пломбы может различаться. Пломбировка передних зубов обычно обходится дороже, так как в данном случае пломбировочный материал подбирается по цвету из эстетических соображений.
- Важно! Если зуб начал болеть, не откладывайте посещение стоматологического центра! Помните, что пришеечный кариес быстро прогрессирует и всего за несколько дней процесс может перейти в запущенную стадию!
Как лечат глубокий пришеечный кариес
К сожалению, некоторые люди тянут «до последнего» и обращаются к стоматологу только тогда, когда боль становится нестерпимой. Сильнейшие боли на стадии глубокого кариеса свидетельствуют о том, что в процесс вовлечена пульпа – мягкая рыхлая ткань, заполняющая внутреннюю полость зуба. В пульпе находятся нервные окончания, кровеносные и лимфатические сосуды. Если зуб приходится депульпировать, он становится своеобразным естественным «протезом», к сожалению, достаточно быстро разрушающимся. Стоимость депульпирования зависит от количества каналов – в молярах (жевательных зубах) их больше.
Иногда при глубоком пришеечном кариесе пульпу удается сохранить. Тогда лечение проводится по традиционной схеме:
-
после анестезии врач удаляет пораженные твердые ткани зуба и зубной камень;
-
полость обрабатывается антисептическими растворами;
-
для пломбирования необходимо оттеснить десну от шейки зуба, если очаг находится ближе к корню – провести гингивэктомию;
-
в конце после пломбировки – зуб шлифуется и полируется